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La liposuccion est une intervention chirurgicale qui utilise une technique d'aspiration pour éliminer la graisse de certaines zones du corps, telles que l'abdomen, les hanches, les cuisses, les fesses, les bras ou le cou. La liposuccion façonne également (contours) ces zones. La lipoplastie et le remodelage corporel sont d'autres noms pour la liposuccion.

La liposuccion n'est généralement pas considérée comme une méthode de perte de poids globale ou une alternative de perte de poids. Si vous êtes en surpoids, vous perdrez probablement plus de poids par l'alimentation et l'exercice ou par des procédures bariatriques telles que le pontage gastrique que vous ne le feriez avec la liposuccion.

Vous pouvez être candidat à la liposuccion si vous avez trop de graisse corporelle dans des endroits spécifiques mais que vous avez sinon un poids corporel stable.

Pourquoi c'est fait

La liposuccion est utilisée pour éliminer les graisses des zones du corps qui n'ont pas répondu au régime et à l'exercice, telles que:

  • Abdomen
  • Le haut des bras
  • Fesses
  • Veaux et chevilles
  • Poitrine et dos
  • Hanches et cuisses
  • Menton et cou

De plus, la liposuccion peut parfois être utilisée pour la réduction mammaire ou le traitement de la gynécomastie.

Lorsque vous prenez du poids, les cellules adipeuses augmentent en taille et en volume. À son tour, la liposuccion réduit le nombre de cellules graisseuses dans une zone spécifique. La quantité de graisse retirée dépend de l'apparence de la zone et du volume de graisse. Les changements de contour qui en résultent sont généralement permanents tant que votre poids reste stable.

Après la liposuccion, la peau s'adapte aux nouveaux contours des zones traitées. Si vous avez un bon teint et une bonne élasticité, la peau est susceptible de paraître lisse. Cependant, si votre peau est mince et a une faible élasticité, la peau dans les zones traitées peut apparaître lâche.

La liposuccion n'améliore pas le capitonnage de la cellulite ou d'autres irrégularités de la surface de la peau. De même, la liposuccion ne supprime pas les vergetures.

Pour être candidat à la liposuccion, vous devez être en bonne santé et ne souffrir d'aucune condition pouvant compliquer une intervention chirurgicale, comme une circulation sanguine restreinte, une maladie coronarienne, un diabète ou un système immunitaire affaibli.

Des risques

Comme pour toute intervention chirurgicale majeure, la liposuccion comporte des risques, tels que des saignements et une réaction à l'anesthésie. Les complications possibles spécifiques à la liposuccion comprennent:

  • Irrégularités de contour.  Votre peau peut apparaître bosselée, ondulée ou flétrie en raison d'une élimination inégale des graisses, d'une mauvaise élasticité de la peau et d'une cicatrisation inhabituelle. Ces changements peuvent être permanents. Les dommages sous la peau du tube mince (canule) utilisé pendant la liposuccion peuvent donner à la peau un aspect tacheté permanent.
  • Accumulation de liquide.  Des poches de liquide temporaires (séromes) peuvent se former sous la peau. Il peut être nécessaire de vidanger ce liquide avec une aiguille.
  • Engourdissement.  Vous pouvez ressentir un engourdissement temporaire ou permanent dans la zone touchée. Une irritation nerveuse temporaire est également possible.
  • Infection.  Les infections cutanées sont rares mais possibles. Une infection cutanée grave peut être mortelle.
  • Ponction interne.  Rarement, une canule qui pénètre trop profondément peut perforer un organe interne. Cela peut nécessiter une réparation chirurgicale d'urgence.
  • Embolie graisseuse.  Des morceaux de graisse desserrés peuvent se détacher et devenir piégés dans un vaisseau sanguin et s'accumuler dans les poumons ou se rendre au cerveau. Une embolie graisseuse est une urgence médicale.
  • Problèmes rénaux et cardiaques.  Des changements dans les niveaux de liquide à mesure que les liquides sont injectés et aspirés peuvent causer des problèmes rénaux, cardiaques et pulmonaires potentiellement mortels.
  • Toxicité de la lidocaïne.  La lidocaïne est un anesthésique souvent administré avec des fluides injectés pendant la liposuccion pour aider à gérer la douleur. Bien que généralement sans danger, dans de rares circonstances, une toxicité de la lidocaïne peut survenir, provoquant de graves problèmes cardiaques et du système nerveux central.

Le risque de complications augmente si le chirurgien travaille sur de plus grandes surfaces de votre corps ou effectue plusieurs procédures au cours de la même opération. Discutez avec votre chirurgien de la façon dont ces risques s'appliquent à vous.

Comment vous préparez

Nourriture et médicaments

Avant l'intervention, discutez avec votre chirurgien de ce à quoi vous attendre de la chirurgie. Votre chirurgien examinera vos antécédents médicaux et vous posera des questions sur les conditions médicales que vous pourriez avoir et sur les médicaments, suppléments ou herbes que vous prenez.

Votre chirurgien vous recommandera d'arrêter de prendre certains médicaments, comme les anticoagulants ou les AINS, au moins trois semaines avant la chirurgie. Vous devrez peut-être également obtenir certains tests de laboratoire avant votre procédure.

Autres précautions

Si votre procédure nécessite l'élimination d'une petite quantité de graisse, la chirurgie peut être effectuée dans un bureau. Si une grande quantité de graisse sera retirée ou si vous prévoyez de faire effectuer d'autres procédures en même temps, la chirurgie peut avoir lieu à l'hôpital, suivie d'une nuit. Dans les deux cas, demandez à quelqu'un de vous ramener chez vous et de rester avec vous au moins la première nuit après la procédure.

Ce que vous pouvez attendre

Avant la procédure

Avant votre procédure de liposuccion, le chirurgien peut marquer des cercles et des lignes sur les zones de votre corps à traiter. Des photos peuvent également être prises afin de pouvoir comparer les images avant et après.

Le déroulement de votre liposuccion dépend de la technique spécifique utilisée. Votre chirurgien sélectionnera la technique appropriée en fonction de vos objectifs de traitement, de la zone de votre corps à traiter et si vous avez déjà subi d'autres procédures de liposuccion.

  • Liposuccion tumescente.  Il s'agit du type de liposuccion le plus courant. Le chirurgien injecte une solution stérile - un mélange d'eau salée qui facilite l'élimination des graisses, un anesthésique (lidocaïne) pour soulager la douleur et un médicament (épinéphrine) qui provoque la constriction des vaisseaux sanguins - dans la zone à traiter. Le mélange fluide fait gonfler et raidir la zone affectée.Le chirurgien fait ensuite de petites coupures dans votre peau et insère un tube fin appelé une canule sous votre peau. La canule est reliée à un vide qui aspire les graisses et les fluides de votre corps. Votre liquide corporel peut être reconstitué par une voie intraveineuse (IV).
  • Liposuccion assistée par ultrasons (UAL).  Ce type de liposuccion est parfois utilisé en conjonction avec une liposuccion traditionnelle. Pendant l'UAL, le chirurgien insère une tige métallique qui émet de l'énergie ultrasonique sous votre peau. Cela brise les parois des cellules adipeuses et décompose la graisse pour une élimination plus facile. Une nouvelle génération d'UAL appelée liposuccion assistée par VASER utilise un appareil qui peut améliorer le contour de la peau et réduire les risques de blessures cutanées.
  • Liposuccion assistée par laser (LAL).  Cette technique utilise une lumière laser à haute intensité pour décomposer les graisses en vue de leur élimination. Pendant le LAL, le chirurgien insère une fibre laser à travers une petite incision dans la peau et émulsionne les dépôts graisseux. La graisse est ensuite éliminée via une canule.
  • Liposuccion assistée (PAL).  Ce type de liposuccion utilise une canule qui se déplace dans un mouvement de va-et-vient rapide. Cette vibration permet au chirurgien de retirer la graisse dure plus facilement et plus rapidement. PAL peut parfois causer moins de douleur et d'enflure et peut permettre au chirurgien d'enlever la graisse avec plus de précision. Votre chirurgien peut sélectionner cette technique si de gros volumes de graisse doivent être retirés ou si vous avez déjà subi une liposuccion.

Pendant la procédure

Certaines procédures de liposuccion peuvent nécessiter uniquement une anesthésie locale ou régionale, limitée à une zone spécifique de votre corps. D'autres procédures peuvent nécessiter une anesthésie générale, ce qui induit un état d'inconscience temporaire. On peut vous donner un sédatif, généralement par injection intraveineuse, pour vous aider à rester calme et détendu.

L'équipe chirurgicale surveillera votre fréquence cardiaque, votre tension artérielle et votre taux d'oxygène dans le sang tout au long de la procédure. Si vous recevez une anesthésie locale et ressentez de la douleur pendant la procédure, parlez-en à votre chirurgien. Le médicament ou les mouvements peuvent nécessiter un ajustement.

La procédure peut durer jusqu'à plusieurs heures, selon l'étendue de l'élimination des graisses.

Si vous avez subi une anesthésie générale, vous vous réveillerez dans une salle de réveil. Vous passerez généralement au moins quelques heures à l'hôpital ou à la clinique afin que le personnel médical puisse suivre votre rétablissement. Si vous êtes à l'hôpital, vous pouvez passer la nuit pour vous assurer que vous n'êtes pas déshydraté ou sous le choc d'une perte de liquide.

Après la procédure

Attendez-vous à une douleur, un gonflement et des ecchymoses après la procédure. Votre chirurgien peut vous prescrire des médicaments pour aider à contrôler la douleur et des antibiotiques pour réduire le risque d'infection.

Après la procédure, le chirurgien peut laisser vos incisions ouvertes et placer des drains temporaires pour favoriser le drainage des fluides. Vous devez généralement porter des vêtements de compression serrés, qui aident à réduire l'enflure, pendant quelques semaines.

Vous devrez peut-être attendre quelques jours avant de retourner au travail et quelques semaines avant de reprendre vos activités normales, y compris l'exercice.

Pendant ce temps, attendez-vous à quelques irrégularités de contour lorsque la graisse restante se met en place.

Résultats

Après la liposuccion, l'enflure disparaît généralement en quelques semaines. À ce moment, la zone traitée devrait être moins volumineuse. Dans quelques mois, attendez-vous à ce que la zone traitée ait une apparence plus maigre.

Il est naturel que la peau perd de sa fermeté avec le vieillissement, mais les résultats de la liposuccion sont généralement durables tant que vous maintenez votre poids. Si vous prenez du poids après une liposuccion, votre répartition des graisses peut changer. Par exemple, vous pouvez accumuler de la graisse autour de votre abdomen, quelles que soient les zones initialement traitées.

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